Roseola infantum este cunoscută și sub numele de „exantem subit” datorită faptului că rash-ul caracteristic apare brusc, imediat după scăderea febrei. Roseola infantum, numita si boala a 6-a a copilariei, este o boală virală comună la copii mici, motiv pentru care e importantă de diferențiat de alte boli ale copilariei.
Care e semnificația acestei boli?
Termenul „roseola infantum” provine din limba latină și din cuvintele „roseus” și „infantum”, care se traduc aproximativ ca „roșu” și „copii”. Astfel, „roseola infantum” se referă la erupția cutanată roșie caracteristică care apare la copiii mici în timpul acestei infecții virale. „Roseola” este legat de aspectul rash-ului, iar „infantum” indică că această boală este mai frecventă la copii mici.
Cum apare boala? Fiziopatologie
Aparitia Roseolei infantum implică interacțiunea dintre virusul herpes uman tip 6 (HHV-6) sau virusul herpes uman tip 7 (HHV-7) și sistemul imunitar al gazdei (copilul). Astfel, boala are cateva etape prin care se produce:
Intrarea în organism: Virusul HHV-6 sau HHV-7 pătrunde în organism, de obicei, prin căile respiratorii, cum ar fi inhalarea picăturilor respiratorii contaminate de la o persoană infectată.
Replierea virală: După intrarea în organism, virusul infectează celulele sistemului imunitar, cum ar fi limfocitele T și monocitele, în special. Acest proces declanșează replicarea virală în interiorul acestor celule.
Răspunsul imunitar: Sistemul imunitar al gazdei detectează prezența virusului și inițiază un răspuns imunitar. Limfocitele T și alte componente ale sistemului imunitar încearcă să elimine celulele infectate.
Febra: Răspunsul imunitar la infecție poate declanșa eliberarea de substanțe chimice numite citokine, care pot cauza creșterea temperaturii corpului (febră).
Acesta este motivul pentru care roseola infantilă începe adesea cu o febră bruscă.
Faza febrilă: În timpul febrei, virusul poate continua să se răspândească în organism. Aceasta poate dura de obicei între 3 și 5 zile, timp în care copilul poate avea simptome precum febră înaltă, iritabilitate și disconfort general.
Scăderea febrei și rash-ul: După ce sistemul imunitar reușește să controleze în mare măsură replicarea virală, febra scade brusc. Această scădere bruscă a febrei poate fi urmată de apariția rash-ului caracteristic. Se crede că erupția cutanată este rezultatul răspunsului imunitar al organismului și al inflamației cauzate de infecție.
Vindecarea: Odată ce sistemul imunitar al copilului reușește să controleze și să elimine virusul, simptomele se ameliorează și rash-ul se estompează în mod natural.
Copilul se va recupera complet în câteva zile până la o săptămână.
Simptome
Simptomele in Roseola sunt specifice in contextul varstei, motiv pentru care e important de ințeles boala în ansamblul ei.
- Febra bruscă: Boala debutează adesea cu o creștere rapidă și bruscă a temperaturii corpului, care poate ajunge la niveluri înalte, cum ar fi între 39-40°C (102-104°F). Febra poate persista timp de 3-6 zile.
- Apariția erupției cutanate (exantem): Una-două zile după ce febra scade brusc, apare rash-ul caracteristic al roseolei infantile. Acesta constă în pete mici, roz-roșii sau roșii deschis, care se ridică ușor deasupra pielii, de 2-5mm. Erupția cutanată începe de obicei pe trunchi și se răspândește apoi pe față, brațe și picioare.
- Durată limitată a erupției cutanate: Erupția cutanată poate dura de obicei câteva ore până la câteva zile și poate să dispară și reapară pe parcursul acestei perioade. Este important de menționat că copilul este, în general, mai activ și se simte mai bine în timpul perioadelor în care rash-ul nu este prezent.
- Lipsa simptomelor grave: În majoritatea cazurilor, copiii afectați de roseola infantum se recuperează complet și nu dezvoltă simptome severe sau complicații durabile. Cu toate acestea, în cazuri rare, pot apărea convulsii febrile.
- Iritabilitate și disconfort: Copiii afectați pot fi iritabili, nervoși și pot prezenta o stare generală de disconfort. Ei pot fi plângăcioși și pot refuza să mănânce sau să bea.
- Simptome respiratorii ușoare: Înainte de apariția erupției cutanate, copilul poate prezenta simptome ușoare de răceală, cum ar fi nas înfundat, tuse ușoară sau o ușoară durere în gât.
Se poate face de mai multe ori Roseola infantum?
În general, se crede că, după ce un copil a fost infectat cu virusul herpes uman tip 6 (HHV-6) sau herpes uman tip 7 (HHV-7), acesta dezvoltă o imunitate temporară la infecție. Aceasta înseamnă că sistemul său imunitar devine capabil să recunoască și să neutralizeze virusul în viitor.
Durata imunității la HHV-6 și HHV-7 nu este pe deplin înțeleasă. Studiile au arătat că această imunitate poate dura timp de câțiva ani, in functie de functie de factorii si individualitatea fiecarei persoane. Există cazuri rare în care copiii au fost reinfectați sau au suferit recurențe ale infecției, dar aceste situații sunt mai puțin frecvente. infecțiile repetate sunt de obicei mai puțin severe decât prima infecție.
Răspunsul imunitar al fiecărei persoane poate varia, ceea ce înseamnă că unii oameni pot dezvolta o imunitate mai puternică și mai durabilă decât alții. Factori precum vârsta, sănătatea generală și sistemul imunitar individual pot influența durata și intensitatea imunității.
Cum diferentiem Roseola infantum de Rujeola sau Rubeola?
Cele trei boli mai sus menționate, fac parte din bolile copilăriei, fiecare dintre cele menționate având specificitatea sa. Ele se diferențiază prin agenții cauzatori, vezi aici pentru Rubeolă și aici pentru Rujeolă.
Cea mai ușoară formă de diferențiere este prin intermediul simptomelor clinice ale bolilor. Simptomele Rujeolei le găsești aici, iar cele ale Rubeolei aici.
Astfel, pentru a diferenția cele trei boli, este important de cunoscut simptomatologia fiecăreia, modul de manifestare, precum și complicațiile, de aceea este cel mai bine dacă copilul tău are o erupție să fie văzut de un medic pediatru.
Se poate preveni Roseola infantum?
Nu există un vaccin specific pentru prevenirea roseolei infantile (boala a 6-a a copilariei), și în mod similar altor infecții virale, este dificil să eviți complet expunerea la virus. Cu toate acestea, pot fi luate măsuri, precum igiena, evitarea contactului cu persoane bolnave, pentru a reduce șansele de a contracta și răspândi roseola infantilă.
Câteva sfaturi pentru părinți
Bolile copilăriei sunt forma copilului tău prin care își creează imunitatea, dar nu numai. Ele sunt o formă de adaptare la provocările vieții, cu care copilul tău ia contact, de cele mai multe ori în relațioanare cu ceilalți.
Asta nu înseamnă că trebuie să îți protejezi copilul de interacțiuni cu alți oameni, ci înseamnă mai degrabă să îl ajuți să capete noi perspective în fața provocărilor. Vezi ce nevoi are copilul tău cu adevărat, iar daca este foarte mic și nu îți poate comunica, bazează-te pe simțurile tale ca parinte.
SURSE:
https://en.wikipedia.org/wiki/Roseola
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28846307/
https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/roseola/symptoms-causes/syc-20377283
